本文專家:
章志丹,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染科主任醫(yī)師,教授鄧寶成,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染科主任醫(yī)師,教授夏季,又到了各類蚊蟲的活躍期。
其中,就包括這樣一種小小的蟲,它常出現(xiàn)在草林茂盛的地方,雖然個(gè)頭很小,卻是個(gè)不折不扣的“奪命吸血蟲”,悄無(wú)聲息地鉆到人體內(nèi)吸血,看著像個(gè)芝麻粒大的小黑點(diǎn),但嚴(yán)重可致命。
(資料圖)
這個(gè)蟲子就是蜱蟲。
就在最近,跟蜱蟲有關(guān)的新聞也引發(fā)人們的關(guān)注和警惕。
小小的蜱蟲究竟長(zhǎng)什么樣?為何能致人死亡,甚至出現(xiàn)人傳人的情況?被咬后如何處理?這篇實(shí)用的文章,建議認(rèn)真閱讀。
小小的蜱蟲,究竟是啥?
蜱蟲,俗稱狗鱉、牛虱、草爬子。常常隱藏在淺山丘陵的森林、草叢、牛羊皮毛間。
它生長(zhǎng)的每個(gè)階段都必須以吸血為生。沒(méi)吸血時(shí),其腹背是扁平的,僅有芝麻粒般大小,吸血后變得如黃豆大小,大的甚至可達(dá)指甲蓋大。
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蜱蟲叮咬一般選擇皮膚比較薄弱的部位,如人和動(dòng)物的頸部、耳后、腋窩、大腿內(nèi)側(cè)等處。
被咬后危害有多大?有哪些癥狀?
蜱蟲叮咬的危害并非吸血這么簡(jiǎn)單,而在于其吸血過(guò)程中所傳播的疾病。
在自然界中,蜱蟲是僅次于蚊子的第二大自然疫源性疾病的傳播媒介,其攜帶的病原體可以超過(guò)上百種,包括病毒(如出血熱病毒、森林腦炎病毒、發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒)、細(xì)菌(布魯氏菌、土拉弗朗西斯菌)、寄生蟲(巴貝蟲、泰勒蟲)、立克次體、螺旋體(伯氏疏螺旋體)、人粒細(xì)胞無(wú)形體以及毒素等,其中十幾種病原體可致人體生病。
每年4-10月是蜱媒疾病的高發(fā)期。我國(guó)近年來(lái)流行較為廣泛的幾種蜱媒傳染病有:發(fā)熱伴血小板減少綜合征(蜱蟲?。?、森林腦炎、萊姆病、斑點(diǎn)熱等。其中蜱蟲病在我國(guó)最為常見,河南、山東、遼寧、安徽、湖北、浙江為高發(fā)省份。
此病常以發(fā)熱、血小板減少、白細(xì)胞減少及胃腸道不適等為主要特征,部分病例可有頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、肢體抖動(dòng)、行動(dòng)困難等。叮咬處局部皮膚可以出現(xiàn)紅色的丘疹,斑疹或風(fēng)團(tuán)樣皮疹。
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老人和小孩等身體抵抗力比較弱的人群被叮咬后極易引起嚴(yán)重癥狀,病情可能進(jìn)展更迅速。感染了發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒(“蜱蟲病”的病原體)的少部分病例可發(fā)展為重癥而死亡,據(jù)統(tǒng)計(jì),目前該病的平均死亡率為7.3%,最高死亡率可達(dá)30%。除了人類,動(dòng)物亦可感染該病毒。
蜱蟲病有人傳人風(fēng)險(xiǎn)?
答案是肯定的。
與確診患者無(wú)防護(hù)措施的直接接觸的確會(huì)引起人傳人現(xiàn)象,直接接觸確診患者的血液、分泌物、排泄物等也會(huì)導(dǎo)致相關(guān)蜱媒疾病的傳播。即便患者去世后,無(wú)防護(hù)下近距離接觸尸體同樣存在被感染的風(fēng)險(xiǎn)。
除了蜱蟲叮咬和接觸病患血性分泌物可以發(fā)生感染外,極個(gè)別情況下該病通過(guò)氣溶膠傳播亦存在可能。
一旦被咬傷如何處理傷口?
切勿生拉硬拽
蜱蟲在叮咬時(shí),將包含口器的頭部深深扎進(jìn)皮膚。如果用手或工具使勁硬拽蟲體,一方面會(huì)導(dǎo)致蟲體破裂刺激蜱蟲分泌更多的毒液;另一方面容易將蜱蟲頭部殘留在人體內(nèi),這樣反而有可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
用酒精麻醉蜱蟲
可以先用酒精麻痹蜱蟲,將鑷子貼近皮膚,夾住其頭部,慢慢向上提起(拉不動(dòng)切勿用力猛拽),取出后及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理。
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及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)
進(jìn)行專業(yè)消毒處理以及抗炎治療,可將蜱蟲放到密閉容器,如空礦泉水瓶?jī)?nèi),以便就醫(yī)時(shí)為醫(yī)生診治提供幫助。
持續(xù)觀察
蜱傳病原體部分潛伏期可長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月,取出蟲體后,切記持續(xù)觀察,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹紅斑等癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)。
如何避免蜱蟲叮咬
1去戶外之前,可在衣物上噴灑含菊酯成分的驅(qū)蟲噴霧。
2野外游玩時(shí),盡量避免到植被多、草叢和樹木茂盛的地方,或盡量減少駐留時(shí)間。3注意穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲,并扎緊袖口、褲腿處和腰部,穿著淺色衣物有助于蜱蟲的及時(shí)發(fā)現(xiàn)。4野外游玩回家后要及時(shí)洗澡,并且要認(rèn)真檢查身體或衣服上是否有不正常的“黑點(diǎn)”。5如果攜帶寵物野外出游,回家后亦要檢查寵物身體上是否有蜱蟲,以免感染主人。蜱蟲最大的危害往往在于我們對(duì)它的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足,甚至被咬了也毫不在意。一旦被感染,可能會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)機(jī)。希望大家通過(guò)這篇文章對(duì)小而危的蜱蟲及蜱媒疾病多一些了解。
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